środa 19 czerwca 2024     Gerwazy, Protazy, Julianna
eGorzowska - internetowy dziennik Gorzowskiej Agencji Dziennikarskiej
szukaj    szukaj szukaj
« powrót
Toczeń rumieniowaty – choroba o wielu objawach
Rozmowa z prof. dr hab. n. med. Joanną Narbutt z Katedry i Kliniki Dermatologii i Wenerologii Uniwersytetu Medycznego w Łodzi.

Toczeń rumieniowaty – nie często słyszy się o tej chorobie?

- SLE (z angielskiego: Systemic Lupus Erythematosus) jest to dość rzadka choroba autoimmunologiczna tkanki łącznej – dotyka około 50 przypadków na 100 tys. mieszkańców. Dotyczy głównie kobiet w wieku rozrodczym. Potwierdza się ją poprzez stwierdzenie specyficznych objawów klinicznych oraz odchyleń w badaniach laboratoryjnych, m.in. obecności przeciwciał przeciwjądrowych w surowicy krwi.

Dlaczego SLE dotyka głównie kobiet?
- Choroba ma niecałkowicie poznaną etiologię i złożony patomechanizm. Uważa się, że warunkują ją czynniki genetyczne, immunologiczne oraz środowiskowe. Dlaczego dotyka częściej kobiet, do końca nie wiadomo. Niektóre badania wskazują, że ma to związek
z kobiecymi hormonami płciowymi.

Do jakich bardziej znanych chorób można przyrównać toczeń rumieniowaty?
- Jest to choroba autoimmunologiczna spowodowana negatywną odpowiedzią układu odpornościowego przeciwko własnym tkankom. Innymi, częściej spotykanymi chorobami
o podłożu autoimmunologicznym są np. stwardnienie rozsiane, reumatoidalne zapalenie stawów, niektóre postacie cukrzycy.

Czy jest równie jak SM uciążliwa, niebezpieczna i nieuleczalna?

- SLE jest ciężką chorobą ogólnoustrojową, dotyczy różnych narządów, m.in. skóry, nerek, układu krążenia. Jest kilka postaci tocznia rumieniowatego. Niektóre, np. te dotyczące wyłącznie skóry, mają łagodniejszy przebieg. Inne charakteryzuje przebieg agresywny, który może niekiedy zakończyć się śmiertelnie.

Jakie są objawy tocznia?

- Bardzo charakterystycznym objawem SLE są zmiany skórne w postaci rumienia w kształcie motyla na twarzy. Zdarzają się także zmiany uogólnione głównie w miejscach eksponowanych na światło słoneczne, a ściślej promieniowanie ultrafioletowe. Poza tym, pacjenci często zgłaszają bóle stawowe, nadżerki w jamie ustnej, ogólne złe samopoczucie, stany podgorączkowe, a nawet wysoką gorączkę. Ponadto, obserwuje się zaburzenia
w morfologii krwi i badaniu ogólnym moczu. U niektórych chorych mogą wystąpić zaburzenia neuropsychiatryczne, zapalenia opłucnej, osierdzia.

Łatwo pomylić toczeń rumieniowaty z innymi chorobami.
- Ze względu na niespecyficzne objawy, szczególnie w początkowym etapie choroby, może dojść do opóźnienia rozpoznania. Niepokojące objawy to bóle stawów, zmiany skórne na twarzy, nadżerki w jamie ustnej, stany podgorączkowe i ogólne osłabienie. Wystąpienie tych kilku dolegliwości jednocześnie powinno być dzwonkiem alarmowym. W przypadku SLE zmiany skórne nie pojawiają się od razu po eskpozycji na słońce, tylko po kilku tygodniach, stąd zazwyczaj zaostrzenie zmian bądź ich pierwsze występowanie obserwuje się często jesienią. Zmiany te mogą przejść w stany ostre, które zazwyczaj ustępują po rozpoczęciu leczenia. O SLE mogą także świadczyć wyniki standardowych badań: obniżenie liczby białych i czerwonych krwinek, płytek krwi oraz białkomocz.

Choroba przebiega pod wieloma postaciami. Które z nich są bardziej, a które mniej uciążliwe dla chorego?
- Większość postaci tocznia jest ograniczona do wielu odmian skórnych. Na szczęście, choroba rzadko przybiera postać narządową, która jest szczególnie niebezpieczna dla chorego. Niektóre odmiany tocznia mogą jednak powodować poronienia u młodych kobiet. Młoda kobieta, która często ma poronienia, również może mieć SLE.

Jak leczymy tę trudną chorobę?
- To zależy od jej postaci i nasilenia zmian skórnych oraz narządowych. Zazwyczaj stosujemy niesteroidowe leki przeciwzapalne, kortykosteroidy, leki przeciwmalaryczne oraz immunosupresyjne.

Czy leki biologiczne mogą stać się przełomem w terapii SLE?
- Tego jeszcze nie można powiedzieć, choć w obecnych czasach leczenie biologiczne generalnie wydaje się przyszłością medycyny. W tym roku zarejestrowano pierwsze przeciwciało monoklonalne do leczenia niektórych typów SLE. Wyniki badań są obiecujące, jednak w Polsce nie mamy jeszcze własnych doświadczeń.

Leczenie może cofnąć rozwój choroby czy tylko hamuje jej postępy?

- Niestety, prowadząc terapię możemy jedynie modyfikować przebieg choroby, niekiedy uzyskując bardzo długą remisję kliniczną, bądź istotne opóźnienie wystąpienia objawów narządowych. Ze względu na charakter SLE trudno mówić o całkowitym wyleczeniu.

Jaki dostęp do leczenia mają Polscy pacjenci? Jak wypadamy na tle Europy?

- Mamy w Polsce około 15 tys. pacjentów z SLE i wszyscy są leczeni. W większości przypadków otoczeni są oni odpowiednią opieką i otrzymują prawidłowe leczenie. Niestety brakuje w kraju systemu specjalistycznych poradni dla tych chorych, a najnowocześniejsze leczenie nie jest dostępne dla pacjentów z wysoką aktywnością choroby.

Jakiej specjalności lekarz powinien zajmować się chorym na SLE? Czy lekarze rodzinni są dobrze przygotowani do rozpoznawania tej choroby?
- Toczeń rumieniowaty jest chorobą trudną, wymagającą współpracy wielu lekarzy różnych specjalizacji. Lekarz rodzinny powinien pomyśleć o tym rozpoznaniu, zwłaszcza wówczas, kiedy wystąpią u chorego specyficzne objawy. I wówczas skierować go do specjalisty.
Jestem przekonana, że tak właśnie się dzieje. Pacjent z SLE winien być konsultowany przez dermatologów, hematologów, nefrologów i reumatologów, niekiedy są potrzebne konsultacje neurologiczne i psychiatryczne. Wydaje mi się, że idealnym rozwiązaniem byłoby stworzenie w Polsce kilku ośrodków wysoko- i wielospecjalistycznych opiekujących się chorymi na SLE.


Materiał prasowy przygotowany przez Stowarzyszenie „Dziennikarze dla Zdrowia“ na warsztaty naukowo-szkoleniowe dla dziennikarzy z cyklu „Quo vadis medicina?”, grudzień 2011 r.

foto medicinenet.com

10 stycznia 2012 11:31, admin ego
« powrót
Dodaj komentarz:

Twoje imię:
 
Absolutorium dla Prezydenta
Prezydent Gorzowa Wielkopolskiego Jacek Wójcicki otrzymał we wtorek (18 czerwca) absolutorium za wykonanie ubiegłorocznego budżetu Miasta. Za udzieleniem absolutorium głosowało ... <czytaj dalej>
O hierarchii miast w lubuskim
Prezentacja wyników badania hierarchii funkcjonalnej miast w Polsce, przeprowadzonego przez Obserwatorium Polityki Miejskiej i Regionalnej IRMiR, ze szczególnym uwzględnieniem Lubuskiego, ... <czytaj dalej>
Badają miejskie parkingi
Z samochodów i pieszo prowadzone są badania zajętości gorzowskich parkingów. Specjaliści z firmy SystemEG z Wrocławia, wyposażeni w kamizelki odblaskowe ... <czytaj dalej>
Piknik Europejski w Gorzowie
Zapraszamy do Gorzowa na Piknik Europejski! Świętujemy 20-lecie Polski w UE. Marszałek Województwa Lubuskiego Marcin Jabłoński zaprasza na kolejny piknik z ... <czytaj dalej>
Przeglądaj cały katalog lub dodaj swoją firmę
Żłobek Miejski nr 3

ul. Słoneczna 10, Gorzów Wlkp.
tel. 95 722 67 50
branża: Żłobki - publiczne <czytaj dalej>
"Tech Metal" Paweł Łukasiewicz

ul. Gwiaździsta 3 m. 74, Gorzów Wlkp.
tel. 600 093 343
branża: Konsultingowe firmy <czytaj dalej>
"Ndb" Sp. z o.o. w Organizacji

ul. Borowskiego 2 a -3, Gorzów Wlkp.
tel. 601 540 936
branża: Finansowanie, kredyty <czytaj dalej>

Z wizytą u Mikołaja
Najbardziej wyczekana przez Cysię wizyta w Napapiiri (Krąg Polarny) u ... <czytaj dalej>
Zmiany, na które trzeba się przygotować
Polskę i Europę czekają wielkie zmiany, na które trzeba być ... <czytaj dalej>
Zakończyli rok akademicki
To było wspólne zakończenie roku akademickiego Uniwersytetów III Wieku z ... <czytaj dalej>
Pizza z automatu
Czego na Gontowcowym szlaku zabraknąć nie może? Oczywiście budowli gontem ... <czytaj dalej>
Kalendarium eventów
« czerwiec 2024 »
P W Ś C P S N
     
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
dodaj: imprezy@egorzowska.pl
Mała wielka sprawa
eGorzowska - adminfoto_hanna.jpg
Hanna Kaup:
Walka o Gorzów, czyli teatrzyk manipulacji
Jesteśmy po pierwszym spotkaniu w związku z propozycją zmiany nazwy Gorzowa Wielkopolskiego. Odbyło się w auli AJP przy obecności ok. 70-80 osób. Ponieważ w mediach społeczościowych trwa ożywiona dyskusja między ... <czytaj dalej>
Bez korzeni nie zakwitniesz
Archiwa Państwowe oraz Ministerstwo Edukacji Narodowej zapraszają uczniów klas 4-7 <czytaj dalej>
Kto zdobędzie mural dla szkoły
Murale Pamięci „Dumni z Powstańców” to ogólnopolski konkurs dla szkół <czytaj dalej>

aktualnie nie ma żadnej czynnej sondy
Robisz zdjęcia? Przyślij je do nas foto@egorzowska.pl
eGorzowska - dsc_0434.jpg
admin ego:
Związki Gorzowa z Wielkopolską
Jeszcze w sprawie przynależności Gorzowa do Wielkopolski. Ziemia na której był ... <czytaj dalej>
admin ego:
Pośród meszek, komarów i wędrujących reniferów
Wczorajszy dzień spędziliśmy pod znakiem fińskiej Laponii, przepięknych widoków, komarów ... <czytaj dalej>
admin ego radzi:
Bez makijażu?
5 maja obchodzimy Światowy Dzień Bez Makijażu, poświęcony promowaniu naturalnego ... <czytaj dalej>
admin ego radzi:
Alkoholowa mapa Polski
Ponad 95 tys. pijanych kierowców zatrzymała policja w 2023 roku. ... <czytaj dalej>
Blogujesz? Rób to lokalnie!
Wystarczy jedno kliknięcie w egoBlog
Masz problem?
Napisz do eksperta egoEkspert
Żadna sprawa nie zostanie bez odzewu. Daj znać na eGo Forum
Anonim_5148:
Zauważyliście, że ten gość powyżej zawzięcie dyskutuje z samym sobą :) <czytaj dalej>
Anonim_4245:
a kierunek bezpieczeństwo narodowe żeby po nim zostawac policjantem albo żołnierzem - to juz lepiej isc do szkólki policyjnej albo wojskowej i do <czytaj dalej>
Anonim_4245:
ratownictwo medyczne i fizjoterapia to są kierunki po których są najniższe wynagrodzenia na liscie płac

więc po co kto miałby isc na <czytaj dalej>
Anonim_4245:
bo korolewicz z ekipą zajmując stolce w instsytucjach otoczenia okołobiznesowego
wraz z łysym optymistą w różowych okularach Gawroniakiem <czytaj dalej>
Anonim_4245:
prawo i medycyna im się marzy.
może nawet otworzą! dla 20 studentów
Nie o takie kierunki chodzi.

AJP powinno działać jak da <czytaj dalej>
 
eGorzowska.pl - e-gazeta Gorzowskiej Agencji Dziennikarskiej